省南昌一、办理单位新增人员参保:
1、《江西省职工基本医疗保险参保登记表》两份 表见附件1
2、《事业单位人员上下编审批表》复印件两份(学校人事处提供)
3、《行政关系介绍信或考录通知》复印件两份(学校人事处提供)
4、《编制实有人员花名册》复印件两份(学校人事处提供)
5、《江西省事业单位岗位聘用人员备案表》复印件两份(学校人事处提供)
6、《江西省直机关事业单位工作人员调动工作工资审批表》或《单位工资发放表》两份(学校人事处提供)
7、身份证复印件两张
二、干部医疗申请
1、《干部医疗保健登记表》三份 表见附件2
2、《江西省基本医疗保险城乡居民参保信息变更登记表 》三份
表见附件3
3、《聘用文书》复印件三份
4、《专业技术资格证书》复印件三份
5、《江西省事业单位岗位聘用人员备案表》三份
6、身份证复印件三份
三、办理参保人员信息变更:
1、在职变更为退休:
①《江西省职工基本医疗保险参保登记表》表见附件1
②《退休审批表》复印件(学校人事处提供)
③身份证复印件
2、离职
①《江西省职工基本医疗保险参保登记表》表见附件1
②《离职审批表》复印件(学校人事处提供)
③身份证复印件(正反两面)
3、死亡
①《江西省职工基本医疗保险参保登记表》表见附件1
②《死亡证明》或《火化证明》复印件
③身份证复印件
四、办理医保关系终止
1、《江西省职工基本医疗保险参保登记表》表见附件1
2、身份证或者社保卡复印件
3、因死亡、出国出境定居等原因需终止基本医疗保险关系的相关材料。
五、办理医疗保险关系转移接续(转入/转出)
参保人员持本人身份证原件自行至江西省社会保障厅相关窗口办理手续。
六、办理医保个人账户一次性支付
1、《江西省职工基本医疗保险个人账户一次性支取申请表》;表见附件4
2、死亡证明或火化证;
3、如需支付至指定继承人银行账户,还需公证部门出具的认定死者医疗保险个人账户由指定继承人继承的公证书,指定继承人有多位时,其它继承人需提供放弃继承的承诺书。
七、办理门诊特殊慢性病定点医院年度变更
1、《江西省基本医疗保险城乡居民参保信息变更登记表》
表见附件3
2、身份证复印件
八、办理转诊转院备案
1、《江西省医疗保险转诊转院备案表》(需定点医疗机构副主任以上医师提出转诊转院建议)。表见附件5
2.本人或代办人将备案表和参保人身份证拍照或扫描发送至省本级医保指定邮箱(jxydjy456@.163.com)。待遇审核科收到备案邮件后办理备案手续,开通异地就医直接结算服务。
九、异地安置备案及变更
1、《 江西省异地就医登记备案表》(本人签字确认)表见附件6
2、身份证复印件
十、异地急诊备案
1、《江西省异地就医登记备案表》(本人签字确认)表见附件6
2、《入院记录》原件
3、《急诊证明》原件
4、身份证复印件
上述材料本人或代办人将填写好的《江西省异地就医登记备案表》和参保人员身份证拍照发送至省本级医保指定邮箱(jxydjy456@.163.com)或提交给江西省社会保障厅相关窗口工作人员办理备案手续。
十一、医疗保险零星医疗费用报销申请
1、《江西省本级医疗保险零星医疗费结算申请表》(本人签字确认)表见附件7
2、门(急)诊、门诊特殊慢性病费用报销需提供门诊发票原件、门诊费用明细清单原件
3、住院费用报销需提供住院发票原件、住院费用明细清单原件、出院记录原件
4、住院前急诊费用报销需提供门诊发票原件、门诊费用明细清单原件、医院出具的急诊(抢救)记录及本次住院的出院记录原件、住院发票原件、住院费用明细清单原件
5、特药费用报销需提供《江西省医疗保险特药使用申请及评估表》表见附件8、发票原件、费用明细清单原件
6、个人银行卡复印件
7、身份证复印件
十二、生育保险零星医疗费报销申请
1、《江西省本级医疗保险零星医疗费结算申请表》(本人签字确认)表见附件7
2、生育医疗费用发票、诊断证明、费用清单、出院小结和相关检查报告等
3、参保人持身份证进行现场核实,如属参保男职工未就业配偶生育的还需出示配偶的身份证
4、参保人银行存折(银行卡)复印件(如社保卡已开通银行功能,此项可不提供)
5、结婚证、《(再)生育服务证》、婴儿出生(或死亡)证(提供以上证件号码信息以备核验)
十三、医疗保险和生育保险相关单据打印
1、医保、生育保险参保凭证打印
本人持身份证或社会保障卡原件至江西省社会保障厅相关窗口办理
2、医保、生育保险零星报销拨款单打印
本人持身份证或社会保障卡原件,在收到零星报销费用后至江西省社会保障厅相关窗口办理
备注:1、电子发票需附《个人承诺书》表见附件9
2、相关表格可至校医院网站下载
3、江西省社会保障厅地址 : 江西市中山西路58号